泌尿外科
應用范圍
一、醫用膠用于包皮環切術
采用醫用膠閉合包皮環切術創口 ，具有愈合較好 、創口美觀 、并發癥少等優點，患者滿意度高，特別適用于年齡較小的兒童。
應用的必要性：
1、包皮環切術由于手術部位及功能比較特殊，患者對手術創口愈合效果、美觀程度等方面要求較高。
2、傳統針線縫合不僅會在創口地方會留下明顯瘢痕，甚至線眼可能會造成慢性炎性竇道，影響男性生殖健康。
3、此外，針線縫合會增加患者的疼痛度以及內心的恐懼感，不利于手術的開展。
手術方法：
1、常規椎管內麻醉后，將包皮黏連進行分離并且翻開，除掉包皮垢，在包皮外板以及內板均標記下切口線。
2、環切包皮之后進行徹底止血，使用小齒鑷由包皮創緣的背側中間開始將包皮的內外板進行逐段地對合，沿切緣表面均勻涂抹醫用膠，使切緣上形成較薄的膠水層，待膠固化成膜以后，再對附近創緣進行粘合，直至切緣全部粘合完畢。
3、術后均采用敷料將陰莖包裹。
二、醫用膠用于陰莖皮膚撕脫傷
三、醫用膠用于包皮系帶撕裂傷
四、醫用膠用于腎臟及腎上腺手術
腎實質縫合后局部滲血………止血，減少尿外滲。
五、醫用膠用于腎癌根治術及腎上腺腫瘤切除術
腫瘤床……封閉止血，減少淋巴漏，腎及腎上腺周圍組織止血。
六、醫用膠用于膀胱全切術及膀胱憩室切除術
術后創面滲血的止血，封閉創面防止粘連。
七、醫用膠用于前列腺癌根治術
封閉腫瘤床減少淋巴漏，前列腺周圍組織止血。
八、醫用膠用于治療尿道下裂術后漏
九、醫用膠用于治療鞘膜積液
十、醫用膠用于治療腎囊腫
十一、醫用膠用于組織或材料縫合縫隙的封閉
十二、醫用膠用于治療尿道瘺
醫用膠治療尿道下裂術后漏的應用
先天性尿道下裂是小兒泌尿外科的常見病。進行尿道下裂手術之后，經常會出現新建尿道漏尿，經常要做多次手術修補，不但增加了患者痛苦，而且增加了手術治療的費用。而醫用膠的應用，能夠很好的預防了尿道下裂術后痞的發生。
操作方法
1、按照尿道下裂修補木的方法選擇手術切口、游離皮片，并安放導尿管；
2、把游離皮片做包繞導尿管的邊對邊皮內縫合，使形成以皮膚表面為內 腔的皮管與尿道下裂的口相銜接，從而形成修補后的新尿道；
3、再將切口兩側的皮膚間斷縫合，覆蓋手術創面；
4、待縫合完畢后，用干燥滅菌注射器或滴管，將醫用膠噴注或滴于縫合皮膚表面,用干紗布進行蘸拭，預防術后尿液外滲外漏。
醫用膠治療腎囊腫的應用
腎囊腫是腎臟的常見良性病變。傳統上一般采用手術進行治療，但手術創傷大、恢復慢，且并發癥多，而選用醫用膠治療囊腫具有明顯的優勢：它能夠迅速封閉囊腔，防止出血、囊液或者藥物外漏，治療效果良好，而且并發癥少。醫用膠在在治療腎囊腫中得到廣泛應用。
醫用膠粘合速度快，粘結強度大，在治療腎囊腫中具有良好的止血、粘接組織的作用。把醫用膠注入囊腔后，可使囊壁迅速粘合，粘合后可形成保護膜，10 天自由可自行脫落，達到封閉囊腔、防止復發作用，從而提高了腎囊腫的治愈率。有報道醫用膠注射治療體表腱鞘囊腫，一次性注藥痊愈率達到89.6%，治療效果令人滿意。
注意事項：
第一，注膠時動作要快而準，用力適中，保證一次性完成注膠。
第二，要徹底抽凈囊液之后才能注入醫用膠，確保醫用膠的粘合性。
第三，手術中盡量減少穿刺囊腫的次數，最好做到一針穿刺，預防并發癥的發生。
醫用膠治療尿道瘺
瘺口遠端尿道必須通暢，瘺道形成2周以上；瘺道直徑小于1cm，局部無紅腫，全 身無發熱等感染征象；
操作方法：
1、先行大劑量靜脈腎盂造影和尿道排泄造影，再作瘺道造影， 明確瘺道的位置、長度、形態、直徑等；
2、術前先用生理鹽水100ml+慶大霉素，8萬u沖洗瘺道，每天2次，共3～5d；
3、搔刮瘺道壁以形成新鮮創面；
4、尿道內置人18F氣囊導尿管，并稍作牽引；
5、經瘺道插入干燥滅菌尼龍管，注入膠液并邊注邊退，直至粘膠從瘺道外口溢出，輕壓瘺口兩側數分鐘，擦去多余粘膠，外敷無菌紗布，拔去氣囊導尿管。
醫用膠使用方法
醫用膠粘合切口/傷口使用說明
1. 皮下縫合
手術切口和深入皮下的傷口（深度在0.5cm及0.5cm以上）
徹底清創止血，皮下有效減張縫合，新鮮，清潔，無張力淺表小傷口可無需針線縫合，直接涂抹FAL醫用膠粘合。
2. 膠瓶打開
安瓿瓶尖端朝上，用手或工具掰開安瓿瓶的頸部。
注意保護手指，避免玻璃劃傷；保護眼睛，避免膠液濺入眼睛。
3. 吸取膠液
用無菌吸管或者注射器吸取適量膠液。
保證無菌吸管與無菌注射器等用膠工具是干燥的，避免接觸水或者其它液體。
4. 清潔皮膚
用牙鑷夾持切口/傷口皮緣，皮膚表面滲血/血跡擦拭干凈。
滴涂膠液粘合切口/傷口皮緣之前，務必保證皮膚表面清潔和干燥。
5. 滴涂膠液
夾持長度約2~3cm的切口/傷口，皮緣線兩側各滴1滴膠液。
切口/傷口皮緣必須對合嚴密，用無菌吸管端部或涂膠棒沿著皮緣線快速涂抹膠液，保持對合狀態5~10秒左右。
6. 分段涂膠
長度在3cm以上的切口/傷口應分段操作，2~3cm為一段。
均勻涂抹膠液，禁止反復涂膠 ，膠膜寬度約3cm，避免膠液進入皮內，避免手套/鑷子粘住皮膚，膠膜完全干燥后表面可覆蓋敷料保護，忌抓撓傷口皮膚。
愛心提醒
使用前，請仔細閱讀說明書；
本品禁止用于皮下粘合及止血；
感染的傷口、污染的傷口禁止使用本品；
本品為一次性使用，禁止重復使用，避免交叉感染；
使用本品后可無需換藥，避免用棉球反復擦拭消毒膠膜。
